深圳将六类精神障碍纳入大病医保 好资讯

法律法规网 花火
法律法规网 好资讯  法律法规网 2016-10-11 08:20:10

导语:我市精神疾病患病率较高,有关部门将心理卫生服务纳入公共卫生体系,六类精神障碍纳入大病医保。深圳大病医保包括哪些病?

昨天是第二十五个世界精神卫生日,市卫计委、市医管中心、市文明办、市关爱办等单位共同举办专场宣传活动。

在昨天的活动中,市康宁医院副院长荣晗博士做了专题讲座。罗湖区慢性病防治院蒲公英会所一名康复者现场分享了他20余载的治疗康复、重拾信心、走上正常生活之路的历程。海之梦心理咨询中心张红云解析了心理健康的标准,告诉市民人人都有异常心,学会求助减压之道,从心开启更好的生活。

据了解,2005年深圳市第二次精神疾病流行病学调查显示,我市各类精神疾病终生患病率为21.87%,年患病率为13.42%,是1996年深圳市精神疾病患病率的5.04倍和3.20倍。其中重性精神病患病率为1.41%,居全国首位。据分析,由于深圳外来人口多,由于生活节奏快,工作竞争激烈,带来巨大的心理冲击和压力等原因,深圳作为移民城市,其特有的社会问题较为突出。

据介绍,我市在国内率先将心理卫生服务纳入公共卫生体系,已建立精神疾病院前预防-院中诊疗-院后康复和管理的服务模式,我市将精神卫生工作的重心由医院向社区、企业、学校转变。工作内容由重性精神病人管理治疗向心理障碍、亚健康、健康人群的预防和健康促进转变;防治对象由户籍人口向全人群转变。全市59个街道建立了由综治、卫生、公安、民政、残联等部门共同参与的街道精神卫生综合管理小组,覆盖率100%;全市634个社区组建了五位一体关爱帮扶小组,覆盖率100%。

面对疾病,关爱和帮扶让每一个患者和家属得到了温暖。一直以来,我市坚持对精神障碍患者进行救治救助。全市、区各级精神卫生防治机构已开通心理热线9条,贫困的精神障碍患者每人每月可获300元药品补助。

今年4月,我市出台了《关于精神分裂症等7类疾病门诊专科治疗享受医疗保险门诊大病待遇的通知》,将精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍六类严重精神障碍纳入门诊大病医保。

今年7月,我市出台了《关于落实严重精神障碍患者监护制度的通知》,对深圳户籍和居住1年以上的常住非户籍严重精神障碍患者实行监护补助。一般性患者监护人,每人每年补助2000元;高风险患者的监护人、协助监护人,每人每年分别补助5000元和1000元。

此外,全市各区也先后出台救治救助政策,特别将贫困非户籍患者纳入服药补助范围,为高风险非户籍患者提供免费紧急住院治疗。

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深圳门诊大病待遇新增7病种

精神分裂症、艾滋病等纳入门诊大病

深圳市新增7种病种可享社会医疗保险门诊大病待遇,包括精神分裂症、分裂情感性障碍、艾滋病等。昨日,记者从深圳市人力资源和社会保障局获悉,从4月15日起,深圳市可享门诊大病待遇的病种增加至14种,全市约1168万基本医疗保险参保人均可享受大病门诊待遇,最高报销比例可达90%。

4月15日,深圳市人力资源和社会保障局发布《关于精神分裂症等7类疾病门诊专科治疗享受医疗保险门诊大病待遇的通知》,从即日起,参保人享受医疗保险门诊大病待遇的病种增加7大类。此前,深圳市可享受门诊大病待遇的病种为7大类,包括慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病专科门诊治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗。

据悉,门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩,连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月的,医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%;原已核准认定为门诊大病的,维持原来的支付比例不变。患者在完成门诊大病认定后,在区级以上医院治疗均可享受门诊大病待遇。

新增7类疾病

享受门诊大病待遇

1精神分裂症门诊专科治疗

2分裂情感性障碍门诊专科治疗

3持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗

4双相(情感)障碍门诊专科治疗

5癫痫所致精神障碍门诊专科治疗

6精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗

7艾滋病门诊专科治疗

延伸阅读:

2016深圳大病医疗保险报销范围

参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:

①慢性肾功能衰竭门诊透析;

②列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

③恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

④血友病专科门诊治疗;

⑤再生障碍性贫血专科门诊治疗;

⑥地中海贫血专科门诊治疗;

⑦颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

⑧市政府批准的其他情形。

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