小柯
2016-11-23 08:24:37导语：本月，一场紧急的生命救治行动在市儿童医院进行。该院血液肿瘤科用出生才5天婴儿的脐血成功救治了他患有重型地中海贫血、年仅5岁的哥哥。脐带血有什么作用？
近日，一场紧急的生命救治行动在深圳市儿童医院进行。出生5天婴儿的脐血被用来救治患有重型地中海贫血的5岁半哥哥陈嘉。目前，陈嘉仍在进一步观察中。
地贫儿依靠输血维持生命
陈嘉出生在汕尾陆河县。2011年9月，陈嘉突然高烧不退，家人紧急将他送到广州儿童医院就诊，经检查确诊患有重型地中海贫血。医生告诉陈嘉父母，这种病只能进行造血干细胞移植才能根治，平时只能依靠定期高量输血和排铁来维持生命。
5年来，陈嘉每个月都要到深圳市儿童医院进行输血和排铁，5岁前的每天晚上，陈嘉还要通过肚脐注射排铁针。虽然医药费高昂，但陈嘉父母不舍得放弃，为救治陈嘉四处奔走，一边筹集医药费，一边等待配型。
找到合适的骨髓并不容易，陈嘉一直没有等到公共骨髓库配型成功的消息，家里的直系亲属也因为高分配不相合而没有配型成功。
弟弟脐血救治重病哥哥
在医生建议下，陈嘉父母尝试再生育小孩，用同胞脐带血治疗陈嘉的病。今年，彭惠珠怀上的孩子完全健康并配型成功，陈嘉一家终于迎来了久违的希望。
今年10月，陈嘉住进深圳市儿童医院的移植仓，准备等弟弟出生后立即进行脐带血造血干细胞移植手术。11月10日，陈嘉的弟弟陈铮提前出生，医护人员紧急出动，采集了154g脐血。可是距离陈嘉做手术的时间还有几天，为了确保脐血的活性，深圳市儿童医院委托广东省脐血库先冻存脐血。了解到陈嘉家庭困难后，广东省脐血库决定为陈嘉开通绿色通道，减免全部的检测和冻存费用。
11月15日，在一切准备就绪后，广东省脐血库的工作人员将救命脐血紧急送往深圳市儿童医院，经水浴复温后，缓缓注入陈嘉的体内。
昨日，陈嘉的主治医生、深圳市儿童医院血液肿瘤科副主任刘四喜告诉记者，目前，陈嘉能吃能睡，情况良好，还要等候2～4周，才能判断是否移植成功。在未来1～2年内，医院还要观察陈嘉的情况，如果停药后不再需要输血，这就证明陈嘉的重型地中海贫血治愈。
造血干细胞移植需资金帮助
据悉，截至2016年10月31日，广东省脐血库共出库应用脐血917份，救助达749人，捐助脐血269份。2016年至今，采自深圳地区的脐血共出库30份，救助的疾病包括地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等。
据了解，截至目前，深圳市儿童医院共进行了64例移植手术，其中有21例是与脐带血有关，有7例是非亲缘脐带血移植。随着今后病床增加，非亲缘的脐带血移植比例还会增加。从目前数据看，市儿童医院进行的造血干细胞移植手术成功率近100%。
刘四喜说，造血干细胞移植手术费用30～40万，看似高昂，但长远看，如果重型地贫患者依靠输血和排铁维持到50岁，一生耗费的医药费将达600～800万，输血量估计需要1500～2000人次，消耗的人力财力将更大。如果患者家庭条件允许，最好还是进行造血干细胞移植，这是目前治疗的最好方式。他呼吁，如果社会和社保能资助部分费用，将给患者减轻很多负担。
记者了解到，地中海贫血是发病率极高的遗传性疾病，广东、广西、海南三省区是地中海贫血的高发区，医生建议，市民在结婚、孕期应进行地中海贫血筛查。
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脐带血
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血的用途
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌，进行性肌营养不良等)。
脐带血的造血干细胞具有如下优点：
脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。
脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。
脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。
脐带血于出生即可存放在-198℃液氮中储存，可随时取用。
以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
