花火
2016-11-10 17:49:45大医院人满为患的问题怎么破?最近，深圳在全市社康中心设立专科医生工作室，让大医院具有副高及以上职称的专科医生固定在社区设点。
今后，在社区居民的家门口提供服务的，不仅有全科医生，也有高年资的专科医生。日前，首批13名来自深圳市罗湖医院集团的专家分别在罗湖区文华社康和东门社康建立自己的专科工作室。
从专家进社区到专科医生工作室
为了推进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉，《国家深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》明确提出：鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。
为推动专家进社区，今年5月，深圳市已出台《关于印发深圳市属公立医院专家进驻社康中心开展诊疗服务实施方案的通知》，要求开业满5年以上的市属医院以签订协议的形式，定点联系和帮扶指导若干家社康中心，选派内科、儿科、妇科、中医科等专业的副高级及以上职称的医生进驻社康开展诊疗和技术指导。
最近，专家进社区有了升级版，9月中旬，深圳市卫生计生委、市发改委、市人社局《关于社区健康服务中心设立专科医生工作室的通知》，要求在2016年底前全市区域性社康中心都要设置专科医生工作室，2017年内全市所有600多家社康中心中，至少要有300家专科医生工作室。
11月8日上午，首批13名来自深圳市罗湖医院集团心内科、内分泌科、中医科、妇科、风湿免疫科、儿科、肿瘤内科、心理卫生科等科室的专家分别在罗湖区文华社康和东门社康建立了自己的专科工作室。
昨日，记者从市卫计委了解到，接下来，罗湖区、宝安区、南山区有10多个社康会陆续开设专科医生。这意味着，以往要到三级医院排长队才能看到的专家门诊，在家门口就能看上了。更为重要的是，专科医生定点进驻社康，也有利于帮助社康中心的全科医生提升在各专科领域的诊疗水平，从而提升社康中心整体的医疗水平，让居民看得方便，也看得放心。
专家在社康的诊查费按医院标准收取
在收费方面，为了保障专家的待遇，让专家安心在社区为居民服务，专科医生工作室里直接体现专家技术和劳务价值的诊查费将向医生所在医院看齐，即按照举办社康中心的医院标准收取，并且不再重复收取一般诊疗费，其中主任医师门诊诊查费22元，副主任医师门诊诊查费20元;其它服务项目则按社康中心收费标准执行。
在社区有了属于自己的专科工作室，既能方便社区百姓，作为医生的个人价值也得以体现，内心兴奋又激动。在罗湖区文华社康中心设立了工作室的罗湖区人民医院中医科医生李巨奇说。
罗湖区医院集团对专科医生工作室的专家提供保底补贴，期限为3个月。集团外专家和集团下属医院内部利用休息时间到社康中心工作的专家，保底补贴标准为主任医师每天800元，副主任医师每天600元。
绩效核算为专家诊查费+社康中心以事定费门诊补助费。3个月内如工作量核算的绩效不足保底补贴的，按照保底补贴发放，如工作量核算绩效超过保底补贴的，按照绩效发放。3个月后，每天诊疗量达不到国家规定正常门诊负荷工作量，取消保底补贴。
集团内专家在正常的医院工作时间内下社康，只给予绩效，并纳入所在科室进行二次分配。集团外专家不涉及其他工资福利，不购买五险一金。
收费标准
专科医生工作室里直接体现专家技术和劳务价值的诊查费将向医生所在医院看齐，即按照举办社康中心的医院标准收取，并且不再重复收取一般诊疗费，其中主任医师门诊诊查费22元，副主任医师门诊诊查费20元;其它服务项目则按社康中心收费标准执行。
专科医生工作室有哪些要求?
1 具有副高及以上职称
根据《关于社区健康服务中心设立专科医生工作室的通知》要求，具有副高及以上职称的医师可入驻社康中心设立专科医生工作室，开展与其相关的诊疗服务，专科医生工作室专家的执业类别和执业范围应与所在社康中心的诊疗科目一致，工作室的场所应满足开展专科门诊服务所具备业务用房、医疗设备和其他设施等相关条件。
专科医生工作室除要求医生必须具备副高及以上专业职称外，还需在本专业内有一定影响力。罗湖医院集团首批成立专科工作室的13位专家，有不少都是科主任级别。
以罗湖医院集团为例，开设专科工作室的需是在职或退休专家，身体健康;应具有副高及以上的专业技术职务或是OCED国家职业医生，且在本专业领域内具有一定的影响力;聘请专科医生职业类别和执业范围英语所在社康诊疗科目一致;工作时间可全天制、半天制或阶段性固定时间。
2 开设专科工作室的医生不限原执业地点和医疗机构
开设专科工作室的医生不限原执业地点和医疗机构，以罗湖医院集团为例，集团外的医生只要符合要求也可来罗湖开设专科工作室。每位开设专科医生工作室的医生，将不局限在一个社康定点服务，还可根据患者需求和自身工作量，进驻其他社康。社康中心也需配合专家的要求，将管理、服务做到位，吸引专家的进驻。
专科医生工作室需开展相应的诊疗科目的诊疗;参与家庭医生服务团队和居民健康管理，为社康中心提供咨询、会诊和专科技术指导;开展家庭病床服务;参与开展健康教育和疾病预防工作;联合开展科研和组织专业技术培训。
