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近日有媒体报道:一盒仅售7.8元,治疗罕见的婴儿痉挛症的注射用促皮质素,在很多家医院难觅踪影,而黑市上却卖到4000元。对于廉价药荒,虽然有关部门陆续出台过一些措施,但由于落实不到位,如同开了方子,没下药,导致廉价药荒一再上演。
注射用促皮质素这类廉价药出现药荒并非个案。记者5年前就采访过,因常用的鱼精蛋白短缺,部分医院心脏病体外循环手术停滞。直到目前,这一问题依然存在。此外,日常生活中还有一些常用价廉药比如甘草片、酵母片等,在医院和药店都难觅踪影。不过因为有替代品,这些药悄悄地消失而没引起波澜,只是新药价格已经贵了许多。
廉价药之所以缺货,并不难理解,因为无利可图,医药企业不愿意生产,物流企业不愿意配送。在以药养医的背景下,药品越便宜加成越少,因此医院和医生也没有用廉价药的积极性。
针对这一症结,早在2014年,国家卫生计生委、国家发展改革委等八部门联合印发了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,从生产、流通、价格、招采、使用等各方面提出了明确要求。
然而,药方对症,疗效并不明显。比如建立常用低价药品从生产、流通、库存到使用全过程实时更新、动态监测和分析的药品生产供应信息系统,但廉价药频频出现药荒的症状说明这套生产供应信息系统还不够完善。再比如,相关部门应当根据职责分工,加强对低价药品生产流通等环节的监督管理,黑市哄抬救命药价格的行为屡禁不止,说明监管并未落实到位。此外,廉价救命药的种类有多少,药企生产廉价药亏空多少,药品采购供应和临床使用方面如何激励等问题,尚未得到有效解决,说明政策还有待进一步细化完善。