晶晶
2016-09-28 11:20:44文/杜太超
抬头望一望，岁月如水长。
美人已迟暮，年轮真忧伤。
对镜喟叹，皱纹悄悄爬脸上，皱纹掠夺了面部的神采，所以有了整形美容的正当性。越来越多的女性义无反顾地选择整形美容的方式，敢把旧貌焕新颜。
今天，我们谈谈这一种被誉为人年轮的抬头纹，也是最先出现，暴露衰老的真性皱纹之一，看看如何借用CAW系统除皱的整形手术之奇妙，来一个美丽大逆转。
一、一目了然
1开始出现的年龄
额纹是面部衰老最早的征象，大约30岁左右就会出现皱纹，起初额纹浅且有表情时才更加明显。额部皱纹之所以出现较早，这和额部与眉最近，各种表情活动都有眉额参与有关，并且眉眼又是表情活动最多的面部器官。额纹的严重程度和出现时间早晚，因人而异，或深或浅，或早或迟。但往往会随着年纪的增加逐渐加深，长度变长。同时还可伴随面部其他部位的皱纹，如川字纹，鱼尾纹等。
【求美者51岁，额纹去除术后4年】
2表现形式
额纹与额肌垂直走行，呈横向贯通，一般有3～5条纹沟。在提眉动作时此纹更加明显。起始存在于额部中间部分，或深或浅，呈长度不等的细线状沟壑，呈近似于平行线排列，早期仅在额部出现表情时出现，表情消失后皱纹随即消失。后期在表情出现时皱纹很深，表情消失后皱纹痕迹依然存在。
3对面部和神态的影响
额纹一旦出现，面部的衰老一览无余，给人一种沧桑感。
4对心理的影响
额纹的出现对女性参与社会活动的负面影响很大，表情动作克制，不能随心所欲地向对方展示富有表情的面庞，担心对方发现自己衰老的痕迹，长时间后不太喜欢参与社会交往，产生自卑的心理。
【求美者58岁，额纹去除术后1年】
二、美丽有方
5如何矫正
可以选择进行手术或者非手术的方法解决，非手术方法通常采用注射肉毒素和胶原蛋白填充，但通常远期效果不佳，维持3-6个月的时间。手术治疗在很大程度上针对产生皱纹的肌肉和松弛的皮肤进行有效的处理，维持时间比较长，效果确切。
6可采用的手术方法选择
可以采用多点小切口或冠状大切口进行处理，都能达到明显的效果，但各有其适应症，对组织不同程度的损伤以及恢复的时间也不尽相同。冠状大切口去除额纹一般宜针对年纪在55岁以上，额部皱纹深而长的女性。小切口的方法适合年纪在50岁以下的女性，额部皱纹浅而密的情况，对组织创伤很小，恢复很快，只需要3个很小的的切口，每个切口的长度在3毫米左右，不用去除多余松弛的皮肤，皮肤会自然回弹和收缩，也不用去掉头发，手术后切口痕迹几乎看不见。
7改善后的变化
额纹消失，额部皮肤紧凑，眉毛上提。
8手术时间
2个小时左右。
9麻醉方式
局麻或全麻
10手术禁忌
糖尿病，高血压，心脏病等不能接受手术。长期服用阿司匹林等水杨酸药物至少停药15天后方可接受手术。
11手术后的护理
手术后额部用纱布包扎3天左右，头皮内放置引流管，需要住院3-5天。常规使用静脉输液预防感染，第三天打开包扎的敷料换药，拔出引流管。第4天后可以对额部进行物理治疗，用红外线烤灯照射促进手术部位水肿的吸收和消散。也可在手术后即日服用促进水肿吸收的药物。
12手术后反应
手术后额部可能出现比较明显的水肿，面颊部也会出现较轻微的水肿，面部，眼眶附近的淤血和青紫可能会因为负压引流管的放置而程度很轻微。少部分人会在手术后当晚和第二天出现轻度恶心呕吐的情况，持续的时间不会超过第三天。
13拆线时间
一般手术后7天拆线。冠状切口要分两次拆完，第一次间断拆线。
14疤痕恢复时间
冠状切口的痕迹恢复时间比较长，一般需要3-6个月的时间恢复成细线状痕迹。小切口的痕迹在拆线后几乎就不明显，成点状疤痕愈合。
15形态完全恢复时间
手术部位水肿的吸收是一个渐进的过程，早期的水肿吸收一般在20天左右就恢复到不太明显的程度，额部皮肤发亮，皱纹完全消失。在3个月后，水肿几乎完全吸收，额部皮肤恢复自然的光泽，部分深皱纹的痕迹会隐约存在，但不会随表情的变化而加深。原来的细小皱纹完全消失。
16可能出现的不良情况
冠状大切口皱纹的脱发，疤痕明显，表皮水泡，眼眶淤血，青紫等是比较常见的不良情况，但小切口除皱这样的情况比较少见。
17维持时间
一般在手术后维持5年以上，具体时间可能会因为个体差异而不同。
18可否再次手术
冠状大切口由于在初次手术时对手术区域的损伤明显甚于小切口，再次进行大切口手术的可能性大大低于小切口手术，在大切口手术后若干年后再次出现皱纹，可以首选小切口除皱的方法再次进行手术。年纪较轻的女性除皱首选小切口除皱，为以后的再次手术解决皱纹留有一定的余地，同时也避免了大切口术后对额部和头皮组织的很大程度的损伤。
三：CAW系统除皱优势
CAW系统除皱，又称多点小切口面部年轻化除皱术，特别是针对30到65岁女性的生理和心理、及社区活动的客观需求，出现面部皮肤松弛和皱纹后，要求手术年龄越来越小了，但在要求手术除去皱纹好提紧皮肤的同时，如何能达到几乎没有手术痕迹？
紧密结合临床和求美者的客观心理和实际需求，对这种方法的优缺点进行分析和长期临床的总结后，创立了一套多点小切口或隐蔽切口全面拉皮除皱的手术体系，仅需3至5个小/中切口，在面部不同部位进行手术操作。
可以解决额部、颞部皮肤松弛和皱纹，同时也能够解决中下面部松弛和鼻唇沟加深的问题。术中对松弛的深部组织和皮肤进行分层次的分离和提紧，并对引起皱纹的肌肉进行有效地干预，无需切除多余的皮肤，效果显著持久。年轻化程度自然、手术层面非常安全。创伤小、并发症少、恢复快、10天就可以回到正常的工作和生活状态。这种手术方法和效果，以及手术痕迹不显的特点很受30到65岁女性的青睐。
CAW系统除皱包括15大类别术式。1：额部皱纹除去及额部皮肤提升；2：川字纹去除术；3：上睑经眉毛下缘或经眼睑皮肤松弛除皱术；4：鱼尾纹去除术；5：眼袋整形术；6：经眼袋切口鼻唇沟提升；7：经颞部切口鼻唇沟提升；8：中下面部软组织提升并轮廓塑形；9：下面部和颈部皮肤提升；10：下颌袋吸脂术；11：鼻泪沟填充；12：上睑凹陷填充术；13：眉毛下垂矫正术；14：耳前纹去除术；15：颈部皮肤松弛提升。
【杜太超】著名美容外科专家。副主任医师，第三军医大学整形外科硕士。北京黄寺美容外科医院知名专家，中国医药卫生事业发展基金会人民好医生专家团整形专家。擅长面部年轻化除皱、双眼皮、隆鼻等各类整形美容手术。系面部年轻化CAW系统的手术研发人，和中国好鼻子东方美学隆鼻理念和手术方式开创者。《中华医学美学美容》杂志编辑部主任。获2015年全国最大整形社区数百万网友评选的新氧APP亚太鼻部整形名医奖。出版《美丽有约：一位美容外科医生的手记》轰动业界。中央电视台以《找回青春不是梦》专题报道其事迹。
